Bron: Brabants Dagblad door Frank van Berkum
Stop met het veroordelen van jezelf en anderen om die extra kilo’s.
Voor mij zit een goed verzorgde, oudere dame. Ze is lerares en heeft last van haar overgewicht. Het is niet dat ze ernstige medische klachten heeft, maar ze kan niet afvallen. Ze vindt dikke mensen ongedisciplineerd en onverantwoordelijk. En dat is precies wat zij zelf niet is. Ze leidt namelijk een gedisciplineerd leven, dat kan ik zien aan haar uiterlijk en aan haar voorkomen. “Dokter, ik ben niet naar u gekomen om sprookjes te vertellen; wat ik ook doe, ik val niet af.”
Meestal vind ik wel kleine dieetfoutjes of andere redenen waarom mijn patiënten niet af kunnen vallen. Maar niet bij deze dame. Ik schat dat ze 15 kilo te zwaar is en bedenk dat die 15 kilo extra haar ongelukkig maken. Ze is van de oude stempel, heeft een ijzeren discipline. Met veel moeite viel ze een halve kilo per maand af, om binnen een week een kilo aan te komen. “Ik ben strenger voor mezelf dan voor mijn leerlingen, dat ziet u hier in mijn eetdagboek”, zegt ze. Ze heeft de eetmeter van het Voedingscentrum ingevuld en nuttigde tussen de 1.200 en 1.800 kcal per dag.Ook de tussendoortjes had ze trouw vermeld. Met zo’n calorie-inname valt een actieve vrouw gemiddeld 1 kilo per maand af. Zij niet. En ik geloofde haar. soms vallen mensen ondanks al hun inspanningen geen grammetje af. Hoe komt dat? Smokkelen ze en bedonderen ze de boel? Je zou geneigd zijn dat te denken. Maar mijn patiënte maakt geen dieetfoutjes en beweegt voldoende. Volgens de therapie ieder pondje gaat door het mondje – namelijk calorie in (=eten) is calorie uit (- verbranden en bewegen) – val je af als je meer verbrandt dan dat je binnenkrijgt. toch zijn er mensen waarbij het lichaam zich verzet tegen afvallen. De verbranding komt op een lager pitje te staan; allerhande hormonen zetten het lichaam in een zuinige stand en moedigen het brein aan maar weer te gaan eten. Over die tegenwerkende mechanismen weten we steeds meer. en we weten nu zeker dat het verbrandingsniveau tot wel 500 kcal per dag kan verschillen tussen mensen. Dat kan wel een kilo per maand uitmaken.
Hoe begeleid ik zo’n patiënte? Gewoon eerlijk zijn en erkennen dat je deze strijd niet gaan winnen. Nog strenger diëeten? Nee! Dat maakt mensen op den duur nog ongelukkiger. Mijn advies is: een dieet met meer groenten en volkorenproducten, dus vezels. Iets meer eiwitten, liefst in de vorm van peulvruchten, zuivel, vis en gevogelte. Gal lekker wandelen, accepteer je gewicht. Nog belangrijker: stop met het veroordelen van jezelf en anderen om die extra kilo’s.
